Хирургическая стоматология

    У многих пациентов сложилось мнение, что хирургический кабинет – это место, где людей лишают зубов. Да, это так, но лишь от части. На самом деле удаление зубов самый распространенный вид деятельности хирурга-стоматолога в амбулаторной практике, однако спектр деятельности хирургов нашей клиники гораздо шире. Это и зубосохраняющие операции, направленные на сохранение зубов полностью или частично, при поражении одного из корней или периапикальных (околоверхушечных) тканей: цистэктомия, цистотомия (удаление корневых кист), резекция верхушки корня, ампутация корня, проводится на жевательных зубах верхней челюсти, когда удаляется один из корней зуба, с сохранением двух оставшихся, гемисекция корня, выполняется на жевательных зубах, с удалением одного из корней с коронковой его частью, открытый кюретаж при заболеваниях пародонта. А также лечение травматических повреждений в челюстно-лицевой области(переломы, вывихи и др.), воспалительных заболеваний (флегмоны, абсцессы, гаймориты), лечение по ортодонтическим и ортопедическим показаниям (пластика уздечек губы и языка, вестибулопластика). В клинике проводятся реконструктивные костно-пластические операции  в плане подготовки к ортодонтическому, ортопедическому лечению (рациональному протезированию) и Дентальной имплантации. 

Удаление зубов

Удаление зубов – это крайняя, но наиболее часто применяемая манипуляция в амбулаторной хирургической практике. Удаление зубов проводим по неотложным показаниям и в плановом порядке при невозможности консервативного лечения, по ортопедическим и ортодонтическим показаниям сверхкомплектных, ретенированных (непрорезавшихся), дистопированных (неправильно расположенных) зубов, зубов «мудрости». Удаление зубов стараемся проводить нетравматично при помощи специальных инструментов, максимально сохраняя окружающие ткани для последущего рационального протезирования или дентальной имплантации и абсолютно безболезненно, применяя местное обезболивание.

 Имплантация

Имплантация - способ восстановления утраченных зубов, применяется при частичном и полном отсутствии зубов.

Позволяет:

 - избежать установку мостовидного протеза, тем самым избежать обтачивание соседних зубов, удаление из них нервов;

 - заменить частичный или полный съемный протез;

 - помочь зафиксировать съемный протез;

Имплантат - это искусственный корень зуба, как правило, из титана, помещенный в челюстную кость, на который впоследствии устанавливается коронка. В зависимости от клинической ситуации, мы устанавливаем имплантаты:

 - спустя несколько месяцев (не более шести) после удаления зуба;

 - непосредственно в лунку удаленного зуба.

 Коронку на имплантат устанавливаем:

 - спустя 2-6 месяцев

 - в эстетических целях возможна установка временной коронки на имплантат сразу в день операции. После приживления имплантата, временную коронку меняем на постоянную.

Если объем костной ткани недостаточен, проводим реконструктивные костно-пластические операции, позволяющие создать условия для установки имплантата:

 - синуслифтинг

 - расширение (расщепление) альвеолярного гребня челюсти.

По ортодонтическим показаниям устанавливаем в челюстную кость миниимплантаты.

 Ортодонтический миниимплантат служит временной опорой в специальном устройстве, осуществляющем контролируемое перемещение зубов, формирования правильного прикуса.

   

Зубосохраняющие операции

 Существует ряд операций позволяющих сохранить зуб, если не полностью, то хотя бы частично, при поражении корня (одного из корней) или его околоверхушечных тканей.

Резекция верхушки корня – Это операция, в ходе которой только удаляется верхушка корня зуба вместе с патологическим очагом инфекции. Поводом для операции является наличие корневой кисты, невозможность терапевтического лечения.

Радикулярная (корневая) киста, это участок разрежения костной ткани челюсти выстланный оболочкой, заполненный характерной жидкостью, содержит в себе часть корня зуба. Цистэктомия - удаление корневой кисты, с целью ликвидации очага воспаления с последующим восстановлением костной ткани, часто с резекцией верхушки корня зуба. Корневой канал предварительно пломбируется. Для более эффективного восстановления костной ткани челюсти, после удаления кисты, применяем самые современные костеобразующие материалы.

Операция цистэктомия с резекцией верхушки корня.

Гемисекция

 Это операция, в ходе которой удаляется один из корней вместе с фрагментом коронковой части зуба. Эта операция выполняется на многокорневых зубах, в случае невозможности терапевтического лечения корня зуба, наличия обширного очага воспаления в области корня, перелома корня, наличие костного кармана

 Ампутация корня зуба проводится на многокорневых зубах, заключается в отделении одного из корней в области бифуркации, выполняется по тем же показаниям, что и гемисекция.